Sunday, August 2, 2015

Tähän asti tapahtunutta: Alkumetrit

Nyt voisi olla hyvä aika (välttelen koti- ja oikeita töitä) kerrata taivalta suomalaisesta lääketieteen lisensiaatista amerikkalaiseksi erikoistuvaksi lääkäriksi. Anonyymi kyseli prosessista pari postausta sitten, ja siitäpä sysäys viimein aloittaa "kootut selitykset" siitä miten tähän pisteeseen oikein pääsee.

Pidätän oikeudet muokata vanhoja merkintöjäni erityisesti asiavirheiden kohdalta. Lupaan että niistä pääsee silti aistimaan tietämättömän noviisiuteni! Aloitin pintapuolisen tutustumisen aiheeseen pari kuukautta ennen muuttoa.


Heinäkuun 2010 taikaa

Keskiviikko 28. heinäkuuta 2010

Jokunen viikko sitten vihdoin luin (tai osin selailin läpi) "pikku" vihkosen, 82 sivua tietoa siitä, miten ulkomailla valmistunut lääkäri voi hankkia lääkärinoikeudet Yhdysvalloissa. Lääkiksessä meillä oli itse asiassa yksi luento aiheesta lääkärinä ulkomailla. Kun Yhdysvalloista tuli puhe, kerrottiin lähinnä että tentti on vaikea ja kallis, ja oikeastaan annettiin ymmärtää ettei kannata yrittää. Tässä sitä kuitenkin ollaan, haluan asua Yhdysvalloissa, enkä halua luopua ammatistani. Jos tutkimustyö olisi mun juttu, voisi olla helpompaa. Siihen ei nimittäin tarvitse lääkärinlupaa, ellei ole tekemisissä potilasnäytteiden kanssa.

Nyt kun tiedän aihepiiristä vähän enemmän itsekin, kirjaan tännekin lyhyesti, mitä minun pitää muutettuani tehdä. Ensimmäiseksi minun pitää hakea oikeutta osallistua tentteihin, mm. opinahjoni pitää varmistaa Yhdysvaltain päähän, että todella olen valmistunut lääketieteen lisensiaatiksi. Tämä hoidetaan ECFMG:n kautta (joka suomeksi olisi jotakuinkin "ulkomailla valmistuneiden lääkäreiden koulutuskomitea"). Jossain määrin tämä sama organisaatio huolehtii myös tenttaamisesta. Tentti itsessään on nimeltään USMLE, suurpiirteisesti suomennettuna Yhdysvaltain lääkäreiden lisensointitentti. Tentti on jaettu kolmeen "askeleeseen". Step 1 on 8-tuntinen tietokonetentti perustieteiden kuten anatomian, fysiologian ja biokemian aloilta. Step 2 on puolestaan jaettu kahtia, kliiniset tiedot (jälleen kahdeksisen tuntia tietokoneella) ja kliiniset taidot (simuloituja potilastapauksia, joista pitää myös laatia asianmukaiset potilasasiakirjat). Step 3 tehdään taas tietokoneella.

Tiedän siis, miten kulutan aikani muuton jälkeen! Aloitin lääkiksen 2001, ja vuoden 2003 jälkeen perustieteitä on tullut harjoitettua varsin minimaalisesti. En paljoa enää muista oksidatiivisesta fosforylaatiosta, aktiopotentiaaleista, maksan mikroskooppisesta anatomiasta, solubiologiasta ja sen sellaisesta. Veikkaanpa, että on myös paljon sellaista, jota en muista unohtaneeni. Uskomatonta kyllä, olen kuitenkin innokas palaamaan jopa biokemian pariin. Toivon että kliininen kokemus toisi uutta perspektiiviä ja kiinnostus myös säilyisi riittävän pitkään.

Kun olen selvittänyt USMLE:n, minun täytyy vielä saada erikoistumispaikka. Onneksi olen kiinnostunut vähän vähemmän hohdokkaista erikoisaloista kuten yleislääketiede ja geriatria. Silti erikoistumispaikan saaminen voi olla vaikeampaa kuin tenttien läpäisy. Ainakin siihen menee aikaa. 


Olin muistavinani että joka päivä olisi paistanut aurinko...

6 comments:

  1. Yksi tuttu täällä kertoi omista kokemuksistaan. Oli tullut USAhan jo valmiina lääkärinä. Täällä piti silti suorittaa tietyt tentit (en tiedä tarkemmin) ja tehdä harjoittelut. Harjoittelupaikkaa hän oli hakenut useamman vuoden siinä vaiheessa, kun tarinaansa minulle kertoi. Se meni jotenkin niin, että paikallisilla oli jollain tapaa etuoikeus paikkoihin ja vaikka hän haki mistä, jäi aina rannalle. Muutama kuukausi sitten tuttu sai yhtäkkiä harjoittelupaikkansa ja muutti perheineen satoja kilometrejä muutaman viikon varoitusajalla ottaakseen sen vastaan. Sinulla prosessi on ilmeisesti kuitenkin ollut sutjakkaampi? Jään kuulolle odottamaan tarinalle jatkoa.

    ReplyDelete
    Replies
    1. Mmm-hmm, "jollain tapaa etuoikeus" tarkoittaa, että amerikkalaisia suosituksia tarvitaan, paikallisen järjestelmän tuntemusta pidetään tärkeänä, ja Tampereen yliopistosta lähetetty paperi ei ihan kanna samaa prestiigiä kuin Harvard, Stanford tai edes University of Southern Illinois. Minä tulin samoin valmiina lääkärinä, erikoistumattomana vaan. Lähes kaikki jo erikoistuneetkin joutuvat erikoistumaan uudelleen, ehkä tuttusi tarkoittaa tätä. Vaikeaa se on, enkä omaakaan prosessiani sutjakkaaksi kutsuisi, ja luen itse asiassa tähänastisen elämäni suurimmaksi saavutukseksi että sen lopulta selätin ja paikan sain. Spoiler alert - 3 v 9 kk muutosta erikoistumisen aloittamiseen. :)

      Delete
    2. This comment has been removed by the author.

      Delete
  2. Hei hauskaa! Mä en kuitenkaan seurannut sun blogia vielä tuohon aikaan, niin tuleepahan tämäkin nyt sitten ilmi. :D

    ReplyDelete
    Replies
    1. Joo nyt mun pitää vaan pysyä kyydissä mukana ja pitää postauksia putkessa! :)

      Delete
    2. This comment has been removed by the author.

      Delete